Zdravotný stav posudkový lekár v takýchto prípadoch posúdi v neprítomnosti poistenca na základe doložených lekárskych odborných nálezov. Týka sa to ťažkých, najmä liečbou neovplyvniteľných stavov, akými sú napríklad ťažké onkologické ochorenia, prípady po ťažkých cievnych mozgových príhodách, nevidomí poistenci, poistenci po amputácii končatín a pod.
Podľa poisťovne bude poistenec o možnosti posúdenia zdravotného stavu v neprítomnosti vopred informovaný, keď o tom rozhodne posudkový lekár. Ak napriek tomu prejaví poistenec vôľu osobne sa zúčastniť na posúdení jeho dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, Sociálna poisťovňa mu vyhovie a predvolá ho.
